Mimo jego nefrotoksyczności nie należy wahać się z podawaniem tego leku w przypadkach, gdy tego typu leczenie jest wskazane. Powinno się jednak sprawdzić stan nerek chorych, wykonując 1 – 2 razy w ciągu roku próby zagęszczania moczu i oznaczając stężenie kreatyniny w surowicy, W wyjątkowych przypadkach lit może wywoływać zespól nerczycowy. Należy wówczas go odstawić. Powikłanie to cechuje się zmianami typu submikroskopowej glomerulopatii i ustępuje po odstawieniu litu.

Metal...

Szereg badaczy zwracało uwagę na właściwe gruźliczkom podniesienie się ciepłoty ciała przed miesiączką i spadek jej po ukończeniu miesięcznego krwawienia. Znane są również spostrzeżenia przemawiające za zaostrzeniem się procesu gruźliczego w płucach w czasie miesiączki.

Ponieważ w okresie miesiączki występuje niekiedy obrzęk śluzówki nosa i głośni, mogą zdarzać się w tym czasie stany przypominające astmę oskrzelową, które byłyby następstwem przejściowego upośledzenia oddychania. Stanów tych nie należy utożsamiać z tzw. asthma uterinum, która ma pozostawać w związku z pewnymi schorzeniami narządów rodnych (np. tyłozgięcie macicy) i ustępować po zabiegach operacyjnych, przedsięwziętych z ich powodu.

Zagadnienie odpowiedniego odżywiania zdrowego człowieka pozostaje w ścisłym związku z zaspokojeniem potrzeb jego ustroju. Wielkość tych potrzeb uzależniona jest od : a) rozwoju fizycznego i powierzchni ciała (wagi i wzrostu), b) wieku, c) wykonywanej pracy (przede wszystkim mięśniowej),

W przeważnej części znanych przypadków zakażenia kobiecych części rodnych przez bąblowiec pierwotną siedzibą pasożyta była tkanka łączna podotrzewnowa zatoki Douglasa lub tkanka łączna więzadla szerokiego, skąd bąblowiec rozrasta! się i wchodził w styczność z macicą, jajnikiem, jajowodami i innymi narządami miednicy malej. Spostrzegano jednak także pierwotne umiejscowienie się tego pasożyta w macicy, w jajowodach, w jajnikach, a nawet w kościach miednicy.

Schorzenie to, bardzo rzadkie w obrębie części rodnych, może wystąpić jako powikłanie uprzednio już istniejącej błonicy gardła. Rozpoznanie polega na wykazaniu w rozmazach pobranej wydzieliny maczugowca Lö.Tlera. Przebieg schorzenia jest nietypowy i polega na wystąpieniu obrzęku, zaczerwienieniu, zasinieniu sromu oraz na obfitym śluzowym wycieku. Gruczoły pachwinowe są zwykle powiększone. Rokowanie w wypadku wczesnego rozpoznania jest pomyślne. Nie można jednak zapominać, że pozostałością po owrzodzeniach tego rodzaju są czasem blizny oraz zrosty.

Spośród schorzeń narządów rodnych kobiety przeszkodę taką może stanowić mięśniak rozwijający się w miednicy malej i uciskający na cewkę moczową, trzon ciężarnej macicy w tyłozgięciu (w 2-3 mieś. ks. ciąży, jeśli uwięźnie w miednicy małej), blizny i zwężenia cewki po porodach. Utrudnienie oddawania moczu. Jest objawem przejściowym w połogu i po zabiegach operacyjnych. Upośledzenie mięśniówki pęcherza, które powoduje utrudnienie w oddawaniu moczu, może być następstwem długotrwałego rozciągnięcia pęcherza, ale jest także objawem wiądu rdzenia.

Ogólnie biorąc leczenie wypadania części rodnych przez zakładanie krążków może dać dobre wyniki tylko wówczas, gdy wypadanie i obniżenie dotyczy tkanek leżących ponad szczeliną płciową, krążek zakłada się bowiem w ten sposób, aby opierał się o brzegi tej mięśniowej szczeliny. Dlatego bezcelowe jest stosowanie krążków, jeśli wypada dolna część tylnej ściany pochwy. Ale i w tych przypadkach wypadania przedniej ściany pochwy krążek nie może zapobiec pojawianiu się jej w szparze sromowej podczas parcia. W przypadkach, w których wypadnięta macica tworzy wraz z pochwą guz przed szparą sromową, a więc w których pochwa jest szeroka, stosuje się powszechnie krążki w kształcie pierścienia (Mayera) lub talerzyka (Prochownika). Dobór krążka nie jest rzeczą łatwą.

Stopniowo – zwłaszcza w razie zastosowania odpowiedniego leczenia – objawy schorzenia łagodnieją, ale często bolesne moczenie utrzymuje się jeszcze przez pewien czas,

Rozpoznanie zapalenia pęcherza opiera się w zasadzie na wyniku cystoskopii. Wykonanie jej w okresie ostrym schorzenia nie jest jednak wskazane, gdyż stanowi ona bezsprzecznie uraz, który może być powodem pogorszenia się stanu chorobowego. Badanie to napotyka zresztą w tym okresie duże trudności z powodu botesności pęcherza i bardzo małej jego pojemności. Zadowalamy się więc przeważnie analizą moczu, badaniem jego osadu i wykazaniem w nim bakterii, co wespół z tak znamiennymi objawami, jak ból-w okolicy pęcherza, częste moczenie oraz zmętnienie moczu (ropa), wystarcza w praktyce do postawienia rozpoznania.

W czasie os...

Bóle promieniujące ku pęcherzowi nasuwają podejrzenie schorzenia nerki. U osób nerwowych należy się liczyć także z przeczulicą skóry lub warstw głębszych powłok brzusznych, która usposabia do bólów podbrzusza. Jedną z cech charakterystycznych tej sprawy chorobowej jest szczególna wrażliwość na ucisk brzegu mięśnia prostego brzucha.

Bóle w podbrzuszu lewym niekoniecznie dowodzą związku ich ze schorzeniem narządów rodnych kobiecych. Podobnie jak po stronie prawej, mogą być one następstwem choroby nerek i moczowodu lewego lub jelita cienkiego. Mogą pozostawać w związku z przepukliną udową (rzadziej zasłonową), z rozszerzeniem żył splotu jajnikowego, z miażdżycą tętnicy udowej wspólnej.

Lek jest stosowany w leczeniu chorych z pierwotnym aldosteronizmem, nie kwalifikujących się do leczenia operacyjnego. Dobowa dawka leku wynosi średnio 280 mg. Czasami lek jest przyczyną biegunek.

Okres przewlekły zapalenia przydatków wywołanego przez bakterie ropotwórcze nie odznacza się objawami znamiennymi, a jego obraz kliniczny w dużej mierze zależy od powikłań, jakie zapalenie to wywołało w ich otoczeniu, a więc przede wszystkim w omaciczu i otrzewnej miednicy małej. Przebieg tych zapaleń jest zazwyczaj cięższy, czas trwania bardzo długi, a nawroty cechuje nieraz wielodniowa gorączka, która przyprawia chore o zupełne wyczerpanie. Okres miesiączki jest dla chorych z ropniakami jajowodu szczególnie przykry ze względu na bóle zaostrzające się wskutek przekrwienia części rodnych. Ale nawet po wyjałowieniu się ropniaka, kiedy nie dochodzi już do nawrotów procesu zapalnego, megą występować bóle uciskowe przy oddawaniu stolca, moczu, w czasie spółkowania itd.

W 1970 r. po raz pierwszy zastosowano trimepranol u chorych na dusznicę bolesną w dawce 10 oraz 40 mg dziennie [97], Zażywanie leku spowodowało wyraźne zmniejszenie liczby napadów bólowych oraz wynikające stąd rzadsze stosowanie nitrogliceryny. Wielu autorów potwierdziło znaczną skuteczność trimepranolu w dusznicy bolesnej, podkreślając jednocześnie, że lek ten zwiększa u chorych tolerancję na wysiłek oraz powoduje ustąpienie cech niedotlenienia mięśnia sercowego w elektrokar- diogramie [476, 561],

Hormony – w najszerszym tego słowa znaczeniu – są to chemiczne nośniki informacji między komórkami wielokomórkowego organizmu. Wszystkie rodzaje komórek i tkanek organizmu mają zdolność wytwarzania hormonów niektóre z nich są jednak szczególnie wyspecjalizowane i tworzą specjalne narządy, zwane gruczołami wydzielania wewnętrznego lub gruczołami dokrewnymi.

Hormony wyt...